Подута ръка след ухапване от котка. Снимка - elsevier.com
Въпреки че има много хора, които могат да живеят безпроблемно с една или повече красиви котки, има и такива, които могат да преживеят много тежко, ако бъдат одраскани или ухапани, дори да се заразят с болест, известна като бартонелоза.
Проблемът е, че след като симптомите се появят, човекът може изискват медицинска помощНе се предава от човек на човек и в повечето случаи е леко и самоограничаващо се, но е важно да се знаят неговите признаци, пътища на предаване и възможности за лечение.
Какво причинява болестта на котешки драскотини?
Тази болест се причинява от бактерии Bartonella henselae, който се разпространява чрез контакт със заразена котка, или чрез ухапване, драскотина или чрез контакт със слюнката на животното върху рани или очи. Бълхите са тези, които предават бактерии между котки, така че котките, особено младите, могат да бъдат носители, без да проявяват заболяване.
След контакт може да се появи обрив поражение на кожата папулен или пустулен тип 3-10 дни, а общият инкубационен период обикновено е 1-2 седмици (понякога повече от месец). В рамките на 2 до 3 седмици след заразяването лимфните възли се подуват на мястото, където е било надраскано или ухапано. В някои случаи заразеният възел може да прокара тунел или фистула през кожата и да се отцеди.
Какви са симптомите?
Първият признак обикновено е шефе или мехур на мястото на нараняването. В 1-2 седмици по-късно близките лимфни възли (под мишницата, врата или слабините) се подуват, което може да е болезнено, горещо и зачервеноПри деца и млади хора тази локализирана форма е най-често срещаната и доброкачествена; ганглионарно възпаление може да продължи 2-4 месеца.
- Удар или мехури на мястото на нараняване
- Общ дискомфорт
- треска
- Подути лимфни възли близо до нараняването
- Изхвърляне на лимфни възли
- главоболие
- умора
- треска
- Болки в гърлото
- Отслабване
- Липса на апетит
Други по-рядко срещани признаци са изригвания, конюктивит с преаурикуларен лимфен възел (окулогландуларен синдром на Парино) и продължителна треска. В редки случаи, особено при хора с компрометиран имунитет, може да има заболяване разпръснат с преструвка на черен дроб и далак, неврологичен (енцефалит, невроретинит), Имам предвид u очен.
Диагностика и лечение
Ако имате подути лимфни възли, трябва да отидете на лекар. Там те ще ви направят физически изпит и, ако се счете за подходящо, а биопсия на лимфни възли. Ако диагнозата бъде потвърдена, трябва да знаете, че в много случаи тя не се лекува, освен ако нямате депресирана имунна система, в който случай те биха предписали антибиотици.
Професионалистите могат да разчитат на серологии специфични (IgM/IgG срещу Б. хенсела чрез имунофлуоресценция), PCR в кръвен или лимфен възел за откриване на бактериална ДНК, а понякога и при хистологично изследване на лимфния възел (грануломи със звездовидна некроза; оцветяване на Warthin-StarryИсторията на контакт с котки и съвместимо нараняване силно насочват диагнозата.
При имунокомпетентни пациенти с локализирано заболяване, протичането обикновено е самоограничаващ се. Препоръчително е аналгетици/антипиретици и грижа за лимфните възли (топли компреси); ако има голямо напрежение, може да се оцени иглена аспирация За облекчаване на болката, като се избягват големи разрези. Когато се предписват антибиотици, най-често използваните насоки включват:
- Азитромицин500 мг дневно в продължение на 5 дни.
- Алтернативи при непоносимост: кларитромицин, рифампицин o ципрофлоксацин за 5-7 дни.
- Ако има дисеминирано заболяване или висцерални: режими с рифампицин комбинирани (например с гентамицин o азитромицин) за 10-14 дни.
- В престореност неврологичен/очен (напр. невроретинит): доксициклин 100 мг на всеки 12 часа + рифампицин 300 мг на всеки 12 часа в продължение на 4-6 седмици.
Децата с това заболяване не се нуждаят изолация от останалата част от семейството. Ключово е да се спазват указанията, ако е предписан антибиотик, и да се следи развитието на лимфните възли и температурата.
Може ли да се предотврати?
Да, Сигурен. Можете да направите няколко неща:
- Измийте добре ръцете си след игра с котката.
- Научете го не хапе ти не драскайте.
- Заведете котката си на преглед за бартонелоза (симптомите включват анемия, загуба на тегло, внезапна треска, учестен пулс, бледи лигавици, сърдечен шум, хипотермия) и лечение.
- Контролирайте бълхите в дома си и по домашните си любимци, за да намалите предаването между котките.
- Избягвайте игри рязко които могат да доведат до одраскване или ухапване и не безпокойте котките, когато се хранят или спят.
- Ако котка ви докосне паяк или ухапване, измийте незабавно засегнатата област със сапун и вода; ако попадне в окото, изплакнете обилно с вода и се консултирайте с лекар.
Заразно ли е между хората?
Болест от котешко одраскване Не се предава от човек на човек. Понякога се наблюдават няколко случая в едно и също семейство поради контакт с същата заразена коткаТези, които страдат от това, обикновено развиват имунитет и не го получава отново.
Кога да отида на лекар?
Проверете дали след контакт с котки, които представяте висока температура, силна болка в ганглий, empeoramiento маркиран, dolor ocular или загуба на зрение, или ако принадлежите към рискови групи (бременност, имуносупресия, екстремна възраст). В случай на дълбоки ухапвания, прогресивно зачервяване или гнойно течение е необходимо медицинска оценка за да се изключат други съпътстващи инфекции.
Животът с котки е безопасен, ако се прилагат основни мерки: хигиена, отговорна игра и контрол на бълхите. Познаването на това как се появява тази инфекция, как да се диагностицира и кога да се лекува, ви позволява да действате бързо и да сведете до минимум усложненията, поддържайки мирна връзка с вашата котка.